Formular petitii online

Durata medie de completare a formularului: 10 minute

Sunt:

persoană fizicăpersoană juridică

Nume*:


Prenume*:

Adresă*:


Telefon*:


Fax:


Email*:

* câmpuri obligatorii

Te-ai adresat furnizorului tău de servicii?

danu

Te-ai adresat altei instituţii?

danu

Obiectul reclamaţiei:

(Expune datele problemei cu care te confrunţi, când a apărut prima dată problema pe care vrei să ne-o semnalezi, numele părţii reclamate precum şi alte detalii pe care le consideri utile pentru soluţionarea reclamaţiei tale.)

Ataşează acele documente care susţin reclamaţia, dacă le deţii în format electronic:

Contract:


Facturi:

Alte documente:


Alte documente:


Alte documente:

Care este propunerea ta pentru soluţionarea reclamaţiei?

Doresc ca răspunsul să îmi fie transmis:

pe suport electronic, prin emailpe suport hârtie, prin poştăprin fax

Prin trimiterea acestui formular confirm că:

• Am citit şi înţeles informaţiile de la rubrica „Sesizează ANCOM” şi în ce măsură mă poate ajuta ANCOM la soluţionarea acestei reclamaţii.
• Autorizez ANCOM să contacteze furnizorul de servicii reclamat şi să-i solicite acestuia informaţii şi documente relevante pentru cazul meu.
• Autorizez schimbul de informaţii referitoare la cazul meu dintre ANCOM şi alte instituţii şi organizaţii.
• ANCOM poate folosi cele sesizate de mine pentru a aplica sancţiuni furnizorului de servicii reclamat, dacă este cazul, precum şi la realizarea unor reglementări, statistici, rapoarte, studii etc.

de acord

[anr_nocaptcha g-recaptcha-response]